Igor Gonzalo Toco Olivares
MICRONEUROCIRUGÍA
NEUROCIRUGÍA
de Alta Especialidad
Neurocirugía //
La Cirugía Neurológica es la especialidad de la medicina que se dedica al estudio y tratamiento de las lesiones y enfermedades del cerebro, columna vertebral y nervios periféricos.
Un Neurocirujano es el especialista que trata los problemas del Sistema Nervioso Central y Periférico de manera médica o quirúrgica dependiendo el tipo de enfermedad o lesión.
Los neurocirujanos son líderes en las incorporación de nuevas tecnologías para el diagnóstico, evaluación y tratamiento médico o quirúrgico. La neurocirugía es por naturaleza un especialidad quirúrgica, muchos pacientes que sufren de enfermedades neurológicas son tratados de forma médica o mediante procedimientos mínimo invasivos. Esto a llevado a diseño de técnicas y equipos quirúgicos menos invasivos, tales como microscopio, láser, radiación concentrada en un punto, cirugía estereotáctica, endoscopia cerebral y de columna vertebral. Estos avances médicos han colocado a los neurocirujanos en la cima de la tecnología permitiéndoles tener un mejor cuidado de sus pacientes y haciendo las cirugías menos riesgosas, lo cual redunda en mejores resultados.
NEUROCIRUGÍA VASCULAR
La neurocirugía vascular es una compleja subespecialidad que trata lesiones relacionadas con hemorragias o infartos en el cerebro o la médula espinal.La neurocirugía vascular es la parte de la neurocirugía que trata aquellas lesiones que han provocado o pueden provocar hemorragias o infartos en el cerebro o la médula espinal.Es una subespecialidad muy compleja, debido a los altos requerimientos técnicos que precisa, su relativamente escasa frecuencia y a las consecuencias que estas lesiones pueden tener sobre la vida y la función del paciente.
NEUROTRAUMA
TRAUMATISMO CRÁNEOENCEFÁLICO - RAQUIMEDULAR
El neurotrauma tiene por objeto la atención y el estudio integral de los pacientes con TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO , TRAUMA CRANEOFACIAL, TRAUMA DE COLUMA VERTEBRAL.
Atención integral incluye el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes en edad pediátrica y adulta con lesiones por traumatismos.
La atención a nuestros pacientes se basa en el más avanzado conocimiento, así como en la mejor tecnología y lo más importante, en el cuidado personalizado, y ético de cada paciente.
CIRUGÍA DE BASE DE CRÁNEO
La base del cráneo es la zona sobre la cual descansa el cerebro, separando el mismo de la nariz y la cara. Podríamos decir pues, que forma el suelo del cerebro y el techo de la nariz al mismo tiempo.Asímismo, constituye la zona del cuerpo humano con un acceso más difícil. Existen en ella múltiples aperturas de diversos tamaños, a través de las cuales pasan grandes vasos y nervios importantes. Los tumores que crecen aquí pueden, por ello, presentarse de la forma más difícil: escondiéndose en los huecos o enredados en nervios y vasos de importancia vital.
CIRUGÍA DE COLUMNA
Las unidad de cirugía de la columna vertebral o cirugía del raquis, son grupos de médicos cuya función es el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de la columna vertebral. En la fase diagnóstica de este proceso se incluye el estudio de los antecedentes del paciente, su exploración física, la realización de estudios complementarios de radiodiagnóstico, electromiográficos, funcionales biomecánicos, etc.
Los tratamientos pueden ser conservadores o quirúrgicos.
Los tratamientos conservadores incluyen la utilización de medicación analgésica, antinflamatoria, relajantes musculares y otro tipo de medicamentos, el uso de terapia física y esporádicamente infiltraciones de antinflamatorios.
Los tratamientos quirúrgicos pueden ser cerrados o abiertos. Los tratamientos cerrados o mínimamente invasivos, incluyen técnicas percutáneas como el Discogel, Láser, Radiofrecuencia, Rizolisis, Nucleoplastia, Ozono u otras con incisiones muy pequeñas como la cirugía endoscópica de la columna, que en la mayoría de los casos permiten hacer estos procedimientos con anestesia local y sedación, en forma ambulatoria, siendo el paciente dado de Alta inmediatamente o a los pocos minutos.
Los tratamientos abiertos son aquellos en los que se realizan incisiones mayores, como la microcirugía o la utilización de prótesis u otros implantes.
NEUROCIRUGÍA ONCOLÓGICA
La Neurocirugía Oncológica es una parte de la Especialidad que se encarga de tratar los tumores cerebrales, médula espinal y sus componentes que la envuelven, y los nervios periféricos
CIRUGÍA DE HIPOFISIS
Los tumores de hipófisis se forman en la hipófisis, un órgano del tamaño de una arveja situado en el centro del cerebro, exactamente encima de la parte posterior de la nariz. A veces, se llama a la hipófisis "glándula endocrina principal" porque elabora hormonas que afectan la función de muchas partes del cuerpo. También controla las hormonas que producen muchas otras glándulas del cuerpo.
El único tumor que en la actualidad puede manejarse con tratamiento medico es el prolactinoma; este desaparece y puede curarse únicamente usando tratamiento farmacológico. Para todos los demás tumores el mejor tratamiento científicamente demostrado es la cirugía. Hace 10 años, la cirugía para el adenoma de hipófisis realizada a través de la nariz se reservaba para tumores pequeños y de fácil acceso. En la actualidad el 99% de las cirugías se realizan por la nariz, con las técnicas actuales de “endoscopia extendida de base de craneo” se ha demostrado que también los tumores gigantes e invasores tienen los mejores resultados a través de esta ruta.En esta cirugía habitualmente participan un otorrinolaringólogo y un cirujano; es indispensable que ambos sean expertos en esa area para que la remoción del tumor sea lo mas extensa posible y se lleve a cabo sin complicaciones.
MICROCIRUGÍA DE NERVIOS PERIFERICOS
Las lesiones de los nervios periféricos —síndrome del túnel carpiano, lesiones de plexo braquial, entre otras—, causadas por traumatismos o compresión de los nervios, ocasionan distintos grados de deficiencia y discapacidad.
En la actualidad, los desarrollos técnicos y los conocimientos resultantes de décadas de investigación clínica aportan muchos beneficios para el tratamiento de estas lesiones. Sin embargo, es fundamental que tanto el diagnóstico como la terapéutica sean efectuados en forma correcta y en el momento adecuado.
REHABILITACIÓN NEUROLÓGICA
Se centra en el tratamiento de pacientes afectados con alguna patología neurológica, es decir, atiende a personas que presentan alteración en el sistema nervioso central, lo que ocasiona problemas de movimiento.
Los objetivos de la Rehabilitación Neurológica son:
Mejorar la marcha.
Dar mayor estabilidad.
Reducir la espasticidad, los temblores y la fatiga
Mejorar la capacidad y la autonomía.
Contribuir a la mejoría en las actividades de la vida diaria.
Las principales padecimientos tratados en un programa de Rehabilitación Neurológica son:
Prematuridad
Lesión medular
Traumatismo Craneoencefálico TCE
Neuropatías
Enfermedad vascular cerebral EVC
Trastornos del movimiento
Ataxia
Hidrocefalia
